廉價藥頻頻斷貨根源在“以藥養醫”

　　近段時間，有南寧的甲亢患者在微信群上發出求助信息，聲稱治療甲亢最常用的藥物“他巴唑”幾乎絕跡。記者走訪南寧多家醫院和藥店，得知這種廉價的國產藥確實已斷貨，患者只能用貴10多倍的進口藥替代。（7月4日《南國早報》）

　　廉價藥斷貨甚至退出市場，都早已不是新聞。為啥會頻頻出現這種情況，根源在“以藥養醫”。

　　上世紀50年代，為了促進醫院的發展，國家出臺了一項政策——公立醫院賣藥加成15%，就是人們說的“以藥養醫”。這一政策在當時起到了積極作用，一運行就是半個多世紀。

　　隨著時代發展，“以藥養醫”帶來的弊端逐漸顯現，藥品成了醫院和醫生謀利的工具。廉價藥本身就很廉價，醫院和醫生在賣藥上幾乎無利可圖，所以干脆少進或不進廉價藥。且不說藥品生產廠家是否愿意生產廉價藥，縱然有廉價藥，但醫院不進貨，也會導致患者沒有廉價藥可用。如此一來，廉價藥頻頻斷貨也就在情理之中了。

　　“以藥養醫”與公立醫院的公益性質背道而馳，與白衣天使救死扶傷的天職格格不入，改革醫藥衛生體制成為百姓的強烈呼聲，也成為時代的一種必然。根治“以藥養醫”，關鍵在“醫藥分開”。“醫藥分開”的實質，就是讓醫院和醫生憑技術和服務“吃飯”，讓醫務人員的收入與其技術、能力、水平、職稱、勞動時間等掛鉤，而不是與藥品加成、“大處方”等掛鉤。

　　醫院要發展，醫生也要生存，實施“醫藥分開”后，必須解決好相關問題。第一，醫院收入虧空補償要及時跟進，包括基本建設、大型設備購置、重點學科發展、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔的公共衛生任務，以及保障政府指定的緊急救治、救災、援外、支農、支邊和支援社區等公共服務經費。第二，要建立合理的醫藥價格形成機制，調整醫療服務價格，使其能夠充分體現醫務人員勞動的價值，把醫務工作者“按勞取酬”真正落實到位。（中國臺灣網網友 毛開云）

　　（本文為網友來稿，不代表中國臺灣網觀點）